深圳新生兒父親與醫(yī)生沖突引發(fā)思考
11月8日，深圳第二人民醫(yī)院，發(fā)生一起新生兒父親毆打醫(yī)生事件。媒體報(bào)道，因?yàn)樵撔律鷥罕辉\斷可能為腦癱，父親決定放棄搶救，而醫(yī)生則將其救活。一時(shí)間，救還是不救，引起社會(huì)輿論爭(zhēng)論。事件以家長(zhǎng)向醫(yī)生道歉而告終，而相關(guān)討論還在延續(xù)。專家認(rèn)為，該事件雖然是個(gè)案，卻折射出當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)學(xué)倫理、社會(huì)救助等一系列問(wèn)題。
救還是不救，不是問(wèn)題的問(wèn)題
11月3日，深圳市第二人民醫(yī)院。陳先生的孩子一出生，便出現(xiàn)重度窒息，生命垂危，同時(shí)被告知即使救活也有腦癱可能。陳先生決定放棄搶救，而接診的羅醫(yī)生則把孩子給搶救了過(guò)來(lái)。11月8日，孩子經(jīng)復(fù)查證實(shí)患有缺氧缺血性腦病。陳先生于是沖進(jìn)辦公室毆打羅醫(yī)生。雖然，陳先生最后向羅醫(yī)生道歉，但二人的心結(jié)卻并未平復(fù)，各執(zhí)一詞。
據(jù)媒體報(bào)道，陳先生表示，生小孩前，羅醫(yī)生就說(shuō)孩子生下來(lái)會(huì)是個(gè)大白癡。生下來(lái)后，護(hù)士又說(shuō)孩子沒(méi)呼吸沒(méi)心跳。當(dāng)時(shí)自己說(shuō)不要了，醫(yī)生還要把孩子給搶救過(guò)來(lái)。現(xiàn)在對(duì)家人來(lái)說(shuō)是個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)也是痛苦的。一氣之下，就想把羅醫(yī)生打一頓。
羅醫(yī)生則否認(rèn)說(shuō)過(guò)孩子一定會(huì)是個(gè)大白癡。他只是將最壞的結(jié)果告知陳先生，說(shuō)孩子出生后，可能會(huì)是白癡、腦癱甚至死亡。這只是正常的告知而已。
深圳市兒童醫(yī)院一位不愿透露姓名的醫(yī)生表示，缺氧缺血性腦病，屬生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)的突發(fā)問(wèn)題，而非先天性缺陷，所以產(chǎn)前是根本無(wú)法診斷、篩查出來(lái)的。孩子未出生前，醫(yī)生一般只能告知預(yù)計(jì)的狀況。如果此時(shí)家長(zhǎng)未表達(dá)強(qiáng)烈的意愿，醫(yī)生肯定會(huì)救人為先。即使家長(zhǎng)意愿強(qiáng)烈，醫(yī)生也只能先報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科備案、商議，家長(zhǎng)簽字，才可以決定是否終止妊娠。孩子出生后，生命已經(jīng)存在，就不存在救還是不救的問(wèn)題了。
對(duì)此，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院副院長(zhǎng)、倫理學(xué)教授叢亞麗也認(rèn)為，人只要出生就有生命權(quán)。這不僅是個(gè)醫(yī)德問(wèn)題，更是個(gè)法律問(wèn)題，“醫(yī)生能不救死扶傷嗎？誰(shuí)有資格簽不搶救的協(xié)議呢？”
“誰(shuí)可以決定孩子的命運(yùn)？誰(shuí)能給患嬰‘判刑’？”廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波也表示，該事件值得全社會(huì)的反思。
反映醫(yī)患矛盾，折射救助缺失
許多人認(rèn)為，家長(zhǎng)陳先生打人不對(duì)，但值得同情。“醫(yī)生、護(hù)士在用語(yǔ)上是否恰當(dāng)？譬如說(shuō)人家是‘白癡’，而沒(méi)有考慮患者家屬的心情？”也有人質(zhì)問(wèn)，醫(yī)生是否有夸大之辭，故意把病說(shuō)得嚴(yán)重，這樣才能“進(jìn)退自如”？
深圳一位年輕的醫(yī)生表示，這些情況的確可能存在。這也反映了當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的緊張。“因?yàn)槲也恢烂媲暗募覍偈鞘裁雌獾娜恕?rdquo;他說(shuō)，所以很多時(shí)候就選擇比較模糊的說(shuō)法。
人們給予家長(zhǎng)同情，還源于當(dāng)前社會(huì)救助制度的缺失。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)腦癱兒童約有300萬(wàn)到400萬(wàn)，每年新發(fā)病約有6萬(wàn)例。因?yàn)橹委?、養(yǎng)育腦癱兒的艱難，家庭往往不堪重負(fù)。
據(jù)了解，腦癱兒童的治療一般在6歲之前，年費(fèi)用為10余萬(wàn)元；6歲之后的康復(fù)性藥物仍需要大量資金。大多數(shù)地方，腦癱康復(fù)費(fèi)用尚未納入醫(yī)保范圍，治療用藥也不在醫(yī)保藥品目錄內(nèi)。地方政府提供的多是臨時(shí)性救助，無(wú)疑是杯水車(chē)薪。治療康復(fù)機(jī)構(gòu)少、治療師隊(duì)伍不穩(wěn)定、相關(guān)醫(yī)療知識(shí)普及乏力等也給救助帶來(lái)了難題。
我國(guó)對(duì)兒童福利保障一直十分重視。民政部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我國(guó)的兒童福利制度建設(shè)已經(jīng)起步，下一步將加大力度推動(dòng)制度構(gòu)建，同時(shí)也需要一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的專門(mén)部門(mén)來(lái)負(fù)責(zé)兒童福利救濟(jì)。
對(duì)生命的尊重?zé)o需討論
該事件耐人尋味的是，公眾在“救與不救”這個(gè)原本不值得討論的問(wèn)題上，出現(xiàn)了嚴(yán)重的分歧。
“每當(dāng)看到這樣的新聞，我就感覺(jué)是整個(gè)社會(huì)的失職。”叢亞麗痛心地說(shuō)，這不只需要醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者的關(guān)心，更需要全社會(huì)的關(guān)心，需要社會(huì)保障機(jī)制的完善。中國(guó)人民大學(xué)倫理學(xué)博士韓望喜也表示，“每個(gè)孩子都是社會(huì)的孩子，整個(gè)社會(huì)有責(zé)任和義務(wù)幫助這些殘障家庭的父母減輕負(fù)擔(dān)。”
“如果以殘缺來(lái)論，這個(gè)世界上，還有多少人值得活下去？”韓望喜說(shuō)，今天孩子是健康的，怎么知道10年后還是健康的？一個(gè)物品你可以退貨，一個(gè)生命可以嗎？
廖新波也說(shuō)，如果對(duì)“腦癱”新生兒大家說(shuō)不救為妙，那癡呆老人呢？
“無(wú)論中西文化傳統(tǒng)，生命至上都是一個(gè)基本原則。”深圳大學(xué)文學(xué)院院長(zhǎng)、倫理學(xué)專家景海峰教授說(shuō)。
專家表示，對(duì)殘障兒童、人群的歧視，既來(lái)自社會(huì)，也來(lái)自于包括親人在內(nèi)的“自我歧視”，我們需要救助的不僅是兒童，更是大人以及整個(gè)社會(huì)的心理。
景海峰認(rèn)為，全社會(huì)都應(yīng)對(duì)堅(jiān)持道義的行為給予支持，讓精神和理想現(xiàn)實(shí)化，讓正面積極的力量最大化，使良好的社會(huì)風(fēng)氣延續(xù)下去。（記者 呂紹剛）
